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　　2014年4月1日，浙江所有公立医院全面实施药品零差率，同时上调部分医疗服务价格。这个改革意味着浙江公立医院将彻底切断存在多年的“以药补医”的生存模式，进一步向公益性方向努力。

　　我国公立医院的收入来源长期以来由卖药获得的差价收入、医疗服务价格的收入以及财政补贴三部分组成。改革开放之后，政府财政补贴减少，医院要维持自身的运营和医生的工资，因此，在医生本身的医疗服务价格受到制约的情况下，对药品加价售卖就成了非常重要的方式。然而，这种以药养医的医疗体制带来的是医生本身的劳动被忽视，百姓的就医行为变得更加的商业化，公益性被忽略，百姓的看病贵问题越发的严重。

　　在百姓看病贵问题不断呈现，医患关系持续紧张的情况下，2012年1月，卫生部部长陈竺表示要在“十二五”期间全面取消以药补医，理顺补偿机制。而浙江省此举通过“一降一升”来降低药价、提高服务正是对这种医药体制改革呼声的一次回应，“降”指的是减低百姓的拿药费用，保证百姓从医院拿到的药品价格不会被加价售卖，“升”的是医生的医疗服务价格，让医生的技术得到更大程度的肯定。

　　中公教育专家认为此举不仅仅能减低百姓的医疗费用，更重要的是让医者重获百姓的肯定和尊重，在当前医患关系冲突不断的情况下，让医院重归公益性，降低百姓的看病费用，能够让百姓重拾对政府和医院的信心，而医生的医疗行为得到更大程度的肯定，也能让备受反复的医患冲突所伤的医生带来信念。

　　但是，单纯依靠降低药价、提高诊疗费用不能维持医院的运营，而社会发展也要求医院提供更加优质的服务，因此这次改革不可能一蹴而就，也不可能一揽子工程一次性解决，它还需要逐步的调整，如浙医二院院长王建安所说，“在我看来，本次改革的目的不是降价，而是着眼长远，调整公立医院的收入结构，建立公立医院经济运行的新机制。”本次的改革迫使医院不再依靠卖药生存，需要政府加大财政补贴来让改革得到平稳过渡，同时也倒逼医院进一步提升医疗服务的技术含量和技术水平，为控制医疗费用的过快增长，推动公立医院更好地回归其公益性积极努力。

　　中公教育专家提醒广大考生，在看病贵、看病难问题持续发酵的今天，浙江省的这一改革无疑是一剂良药，为解决百姓的看病难题提供了方案，自然也是其他地方政府所关注的焦点，值得广大考生关注。